機能性医学について

「生体の機能を研究して得られた知見に基づき、人々の痛みや不調を改善するクリニック」であることが、人々の健康やひいては人生に対しての私たちの使命と心得、日々診療を行っています。

当院の診療は、種々の痛みや不調に対する腱引き療法も、認知症に対するリコード法も、その他がん治療も、すべてアメリカの機能性医学に基づいています。

機能性医学とは、どのような医学でしょうか？

（以下は、アメリカの機能性医学協会（The Institute for Functional Medicine）の文章をもとに、私の言葉で書き替えたものです）

what is functional?

機能性医学は、１９９０年にアメリカのジェフリー・ブランド博士によって提唱された生活習慣病や慢性病の治療法です。個々の患者さんの病気の根本的な原因に取り組むことにより、その病気が起きる過程と理由を明らかにして、患者さんが健康を取り戻せるようにするという考え方に基づいた医学です。

機能性医学の医学モデルは、各患者さんに相応しく患者さんを中心とした、科学的基礎に基づく手法を取りながら、患者さんと医療従事者が一体となって、病気の根本的な原因に取り組み、患者さんが最善の健康を得られるようにするものです。そのために各患者さんの遺伝的特徴、生化学、生活習慣要素の詳しい理解を求め、このような情報を治療結果の向上につながる個別治療に向けて活用します。

医療従事者は、症状よりむしろ根本的な要因にあたることにより、病気の複雑な側面を見極めることに意識を向けるようになります。一つの病状に対する多くの異なった原因、また一つの原因が多くの病状を生み出している可能性を見つけることもあるでしょう。従って、機能性医学では、個々の患者さんに見られる独特な症状を治療の標的としています。

実際の診療で着目する科学的根拠は、多岐にわたりますが、おおまかに分類すると、次の7項目に分けることができます。

1. (食物）消化（吸収）：
   消化・吸収・微生物叢（腸内細菌叢、腸内細菌の集団）・GI値（グリセミック指数）・呼吸
2. （生体内）コミュニケーション（情報交換・伝達）：
   内分泌　神経伝達物質、免疫システムの伝達物質（メッセンジャー）
3. エネルギー（の産生）：
   ミトコンドリア（の）機能（作用）、細菌（の）プロセス（細菌の機能が働く過程）
4. 身体的な構造の健全性（健康）：
   細胞内膜から骨格筋
5. 防御と修復：
   免疫　炎症　感染/微生物叢（体内や体表の細菌集団）
6. 生体内の変化（#バイオトランスフォーメーション）　（体内で起こる物質の変化と転換）と排泄（除去）：
   毒性　解毒作用（デトックス）
7. 輸送（循環）システム：
   心臓血管システム・リンパシステム

※バイオトランスフォーメーションとは、体内の化学反応によりひとつの化学物質から、他の化学物質に変化する過程を示す代謝作用または代謝交換でバイオトランスフォーメーション過程の説明に頻繁に用いられる用語である。

これらの項目の状態がどんなか、詳細な問診に加え、視診、聴診、触診を行います。次に、普通の診療所では行わないような、特殊な各種血液検査、尿検査などを行います。これらの検査のほとんどは、特殊な検査で、一般的な検査と比べると高額になってしまいますが、きちんと現状を把握するためには、必要な検査と考えています。
問診から検査までを詳細に行うことで、上記の１から７項目にわたって評価して、根本的な原因を特定していきます。

健康状態を良くするためには、推定に基づいた治療では、試行錯誤のステップが非常に多くなるため有効な治療を行うことはとても難しく、実際に不可能な場合が多いと言えます。不調を抱えて保険診療の医院に受診しても、「検査結果に異常はないので、経過をみましょう」と言われる方が多いのではないでしょうか？

当院で行うような詳細な問診や特殊各種検査、その後の栄養療法やキレーション治療やホルモン療法などの治療の結果、さらには再検査等により改善状態を何度か評価することにより、真の原因が特定されて改善していきます。

健康な状態とインバランスのコンディション

病気は、機能性医学の考えでは、各種状態のインバランス（imbalances）によって引き起こされたコンディション(condition)と考えられます。コンディションは、糖尿病や高血圧といった生活習慣病から、認知症など神経疾患、がん、そのほか各種疾患といえます。また、アスリートなどの場合には、その時々の体調と言い換えることができます。

炎症などの健康への大きな影響があるインバランスは、各種コンディションを引き起こします。

治療についても機能性医学は、現行の保険診療とは大きく異なります。
日本の保険診療では、コンディションごとに治療が決まっているのに対し、機能性医学では、患者さんごとに、そのコンディションがおきる過程と理由を明らかにして、患者さんが健康を取り戻せる様にします。

機能性医学の最大の特徴は、「治療も予防も、同じ考え方に基づいている」ことです。

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